Пир во время чумы? В Харькове проводят фестивали пива и еды — больницы переполнены, люди остаются умирать дома

Ситуация в регионе с эпидемией COVID-19 достигла угрожающих масштабов. Заболеваемость коронавирусом в Харьковской области почти в 10 раз превышает максимально допустимую, соответственно максимально превышен уровень госпитализации, а также показатель загруженности койко-мест в больницах.
Больницы отказываются принимать больных с COVID-19, в то же время власти призывают не создавать ненужную панику. Что происходит в харьковских больницах, где лечат ковидных больных?

Мест нет

Отчаянное видео харьковчанки в телеграм-канале «Труха» о том, что ее маму, заболевшую коронавирусом с сатурацией 38, сотрудники «скорой» в очередной раз отказались госпитализировать, так как в городских больницах нет мест, взорвало интернет. Возмущением. По словам дочери, в тот день к ним приезжало пять бригад «скорой» и все ссылались на то, что мест в больницах нет. Везти некуда.
Из всех звонков, поступающих на «103», могут госпитализировать лишь треть, рассказывают волонтеры. Две трети тяжелых больных остаются дома. С сатурацией, с которой без кислорода сложно дожить до утра.
— Все битком забито, — сообщает Никита Калашников, заведующий covid-отделением областной клинической больницы. — Койки в коридорах. В реанимации мест не хватает. В отделении все тяжелые. Тяжесть в нарастании отдышки и дыхательной недостаточности. В среднем привозят больных в последние два дня с сатурацией 50-60%.
На бесплатные лекарства также рассчитывать не приходится. По словам Никиты Калашникова, из бесплатных лекарств для лечения больных коронавирусом в областной больнице остались лишь гормональные препараты и расходные материалы.
— Антибиотики и антикоагулянты закончились в первую же неделю, когда начался подъем эпидемии, — поясняет Никита Калашников. — Насколько мне известно, финансирование лекарств для лечения COVID-19 резко сократили и ограничили закупки. Запасы медикаментов, которые у нас были, исчезли в течение сентября и начала октября. Родственникам больных приходится покупать лекарства за свой счет. В реанимации список лекарств на один день в зависимости от тяжести больного составляет от 2,5 тысячи. Максимальный список был 75 тысяч гривен за сутки.
По словам врачей, на одну койку в реанимации очередь из двух-четырех человек. Место освобождается только тогда, когда кто-то умирает.
— Мы полностью заполнены, реанимация под завязку, — уставшим голосом говорит Ирина Пирогова, главный врач областного диспансера радиационной защиты. — Очень много тяжелых. Огромная нагрузка на врачей и медсестер, медперсонала нужно больше. Кислорода нам пока хватает.
— Почти за два года пандемии в областной инфекционной больнице ничего не изменилось, — отмечает Владимир Корсунов, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии ХМАПО, доктор медицинских наук. — Нынешняя реанимация переполнена. Вторую реанимацию, которую обещали еще год назад, так и не открыли.
По словам Владимира Корсунова, свободных аппаратов ИВЛ также не хватает, но и те, что есть, могут спасти не всех.

Как отличить «Дельту» от простуды

Головная боль, насморк, боль в горле, повышение температуры. Это обычная простуда, думаете вы. Сколько раз уже так бывало. Это коронавирус, говорят врачи. Можно ли «Дельту» отличить от обычной простуды? И как?
— Никак, — утверждает Андрей Бондаренко, профессор кафедры инфекционных болезней Харьковского национального медуниверситета, доктор медицинских наук. — Поэтому мы тестируем пациентов методом ПЦР, определяем антитела и делаем антигенные экспресс-тесты, чтобы диагностировать COVID-19. Каждый человек индивидуален, поэтому клиника может быть совершенно разнообразной. В то же время, когда речь идет о пандемии COVID-19, то 90% всей инфекционной патологии приходится на этот коронавирус. Другими словами, если есть головная боль, насморк, боль в горле и повысилась температура, то в 90% это — коронавирус.
По словам профессора Бондаренко, особенностью штамма «Дельта» является то, что состояние больного может очень быстро стать тяжелым.
— У «Дельты» более короткий инкубационный период — два-три дня, вторая фаза заболевания — ранняя пульмональная начинается также намного быстрее, где-то к пятому дню уже может быть поражение легких, — поясняет Андрей Бондаренко.
А вот по длительности лечения больных средней тяжести и тяжелых «Дельта» не уступает предыдущим штаммам.
— Если мы говорим о коронавирусе, само заболевание длится не меньше месяца, а если про постковид, то сохраняется симптоматика более трех месяцев, — делится наблюдениями Андрей Бондаренко. — Может оставаться тлеющее воспаление, нарушения в сосудах. Когда мы говорим о COVID-19, мы говорим не просто о респираторной инфекции, а о поражении сосудов, возникает тромбоваскулит, происходит образование микротромбиков во всех сосудах — в головном мозге, кишечнике, почках, печени. Воспалительный процесс может носить и более длительный характер.
Как же не пропустить COVID-19, приняв его за обычную простуду? Кажущаяся, на первый взгляд, простуда может обернуться необратимыми для жизни последствиями, если вовремя не принять меры. Что надо делать? Конечно, обратиться к семейному врачу.
— Семейные врачи не дают направления на ПЦР-тесты при проявлении незначительных симптомов, назначая лечение без проведения анализов. Из-за этого теряются важные первые несколько дней лечения «Дельты», — говорят медики-волонтеры.
Как показывает практика, спустя почти два года эпидемии, семейные врачи по-прежнему назначают пациентам антибиотики в первый же день, да еще в инъекциях и по нескольку уколов в день.
— Семейные врачи в большинстве своем прописывают неадекватное назначение — высокие дозы антибиотиков при первом же обращении, — с сожалением констатирует профессор Бондаренко. — Хотя на сайте Минздрава висит протокол лечения пациентов с COVID -19, где четко прописано, что при коронавирусе в первые пять суток назначают противовирусный препарат «Фавипиравир». На сегодня в Харькове в аптечной сети, насколько я знаю, он отсутствует. Есть ковифлу — около 1300 гривен за упаковку на пятидневный курс лечения. Ведь даже студентам известно, вирусные пневмонии антибиотиками не лечат.
Волонтер-медик Максим Зеленский предлагает запустить колл-центр для больных коронавирусом, чтобы люди могли консультироваться на ранних этапах заболевания. Именно своевременное и правильное лечение спасет от тяжелого течения болезни, уверены волонтеры.

«Жизни харьковчан — ничто, выборы — все!»

Почему в Харькове не вводят дополнительные карантинные ограничения, несмотря на рекордные показатели ежедневного прироста заболеваемости и смертности, которых не было за все время эпидемии? Все опорные ковидные больницы сегодня забиты битком, врачи сбиваются с ног, но все равно физически не успевают заниматься всеми пациентами. Нет мест для госпитализации даже самых тяжелых больных в критическом состоянии и люди в муках умирают дома от дыхательной недостаточности, так и не дождавшись помощи. Но весь этот ужас, судя по всему, власть нисколько не тревожит. Она живет в своем параллельном измерении, где думают не о том, как спасти жизни харьковчан, а о своих выборах. К цели — любой ценой.
Вместо того, чтобы незамедлительно реагировать на критическую ситуацию и противодействовать пандемии в Харькове, местная власть открывает парки, Академию футбола, памятники и скверы, не запрещает пивной «Октоберфест» и фестиваль уличной еды, концерты украинских звезд и футбольные матчи, где плотно общаются и пересекаются тысячи людей и большинство из них, уверена, без масок. Вроде никакого карантина и не существует, а эпидемия давно закончилась.
— В прошлом году мы вместе с предпринимателями за один миллион гривен провели кислородную трассу на 100 мест, — отметил волонтер-медик Максим Зеленский на брифинге в пресс-центре «Накипело». — Новый парк «Фантазия» за 80 миллионов — это 8000 мест с потоковым кислородом.
Волонтеры призвали городские власти направлять средства на медицину, а не на открытие новых парков, а также запретить массовые мероприятия. Этот призыв поддерживают и харьковчане. «Городская власть должна понимать, что сейчас не время для открытия футбольных академий, памятников, проведения концертов и фестивалей», возмущаются одни. «Да все они прекрасно понимают. Просто для них жизни и здоровье харьковчан — ничто, выборы — все!», негодуют другие. «Безумие, рвущихся к власти», отмечают третьи. Да, власть демонстрирует именно этот посыл — выборы превыше всего. Это единственное, что на данном этапе ей с таким успехом удается.

В ТЕМУ

Сколько стоит лечение коронавируса в Харькове: цифры

Стоимость лечения коронавируса в условиях стационара стартует от 100 тысяч гривен, сумма зависит от тяжести протекания заболевания. Об этом рассказал заведующий COVID-отделение областной клинической больницы Никита Калашников в эфире «Украинского радио Харьков».
«Пациенту средней тяжести на две недели лечения без учета работы персонала и амортизации оборудования нужно примерно 100-150 тысяч гривен: это кислород, медикаменты, расходные материалы. Тяжелый пациент — тысяч до 300-400 с медикаментами, но без работы медперсонала и оборудования, очень тяжелый — еще дороже, очень дорого», — сказал Калашников.
По его словам, в Харьковской областной клинической больнице из медпрепаратов, которые предоставляются для лечения ковид-больных бесплатно, остались только гормональные.
«Закупка без проведения тендеров может производиться на сумму до 500 тыс. грн. Вот и посчитайте, на сколько человек хватит. Антибиотики у нас были, их хватило на неделю, когда началась волна. С антикоагулянтами — то же самое. Даже когда они появляются, они исчезают в течение 12 часов», — рассказал Калашников.
Препараты, которых не хватает, родственники пациентов вынуждены покупать за свой счет.
«Противовирусного препарата «Ремдесивир» в Харькове нет нигде, хотя он входит в протокол лечения больных коронавирусом. Пациенты ищут его сами. В прошлую волну, даже в прошлом году нам на больницу дали 60 флаконов, на всю область было около 400, их потратили за сутки», — рассказал Калашников.
Заместитель председателя Харьковской облгосадминистрации Михаил Черняк заявил, что ситуация в медучреждениях разная.
«По каждой больнице надо отдельно смотреть. Есть больницы, которые включились в работу с COVID позже, и они не имеют авансовых платежей, поэтому должны или рассчитывать на собственные средства, или мы их поддерживаем за счет коммунальных предприятий, даем минимально необходимое количество лекарств, которые они могут использовать при лечении», — заявил вице-губернатор.
Он подтвердил, что «Ремдесивира» у медицинских представителей нет:
«На сегодня о его закупке речи не идет; вопрос решается на уровне больниц или пациентами».