ru
uk
Мнения
Подписаться на новости
Печатный вариант “Время”

Медицина-2022 в Харьковской области: увеличение услуг на 1 млрд гривен и впервые — мониторинг качества услуг по программе медицинских гарантий

Актуальное сегодня07 февраля 2022 | 15:58

В 2022 году сумма договоров, заключенных медучреждениями Харьковской области с НСЗУ по Программе медицинских гарантий, составляет более 9,2 млрд гривен, что на 1 миллиард больше, чем в прошлом году. Из этой суммы 7,5 млрд гривен получат учреждения специализированной медицинской помощи и 1,7 млрд гривен — «первичка».

Кроме значительного увеличения суммы и количества договоров с НСЗУ, в Харьковской области запустят пилотный проект по мониторингу качества предоставляемых медицинских услуг. Об этом сообщила Наталья Гусак, глава Национальной службы здоровья Украины, во время визита в Харьков.
Что изменится для пациентов в этом году? Какие новые медицинские услуги появятся? Что будет в приоритете?

Медпомощь стала ближе. Услуг — больше
— В 2021 году Национальной службой здоровья Украины было заключено 223 контракта с медицинскими учреждениями Харьковской области, а также закуплено медицинских услуг на 8 млрд гривен, — сообщила во время брифинга Наталья Гусак, глава НСЗУ. — В этом году сумма договоров составляет 9 млрд гривен. «Первичка» и центр экстренной медицинской помощи уже получили деньги за январь и февраль, что позволяет им бесперебойно оказывать необходимую медицинскую помощь.
— В целом в Харьковской области в 2022 году НСЗУ подтвердила 992 пакета медицинских услуг, — добавляет Виктория Милютина, директор Северного межрегионального департамента НСЗУ. —
Лидерами, которые получили более 20 пакетов, являются Чугуевская, Красноградская, Балаклейская и Первомайская больницы. По объему медицинских услуг также есть лидеры — областная клиническая больница, 17-я городская клиническая многопрофильная больница, областной центр онкологии.
В этом году в Харьковской области договора с НСЗУ заключили 123 заведения «первички», что больше, чем в прошлом году.
— Наибольшие оплаты в январе получили харьковские городские поликлиники №6, №24, №11, а также Лозовский и Купянский центры первичной медико-санитарной помощи, — конкретизирует Виктория Милютина.
В нынешнем году НСЗУ планирует запустить в Харьковской области пилотный проект, в ходе которого будут мониторить качество предоставляемых медицинских услуг.
— Мы планируем усиливать эту функцию, набирать новых людей, которые будут осуществлять мониторинг, — заявила Наталья Гусак. — Мы можем применять как финансовые санкции, так и приостанавливать оплату, если поставщик не понимает, что НСЗУ выделяет средства в пользу пациента.

Что в приоритете? Инсульты, инфаркты, онкология, роды
— В 2022 году на Программу медицинских гарантий выделено наибольшую за все предыдущие годы сумму — 157 млрд гривен, — подчеркнула Наталья Гусак, глава Национальной службы здоровья Украины. — Финансирование увеличилось на 34 млрд гривен. Это позволит больницам закупать необходимые лекарства и создавать достойные условия труда для медицинских сотрудников, а пациентам быть защищенными от катастрофических расходов на лечение из собственного кармана.
Приоритетными в Программе медицинских гарантий, как и в прошлом году, остаются лечение инсульта и инфаркта, раннее выявление онкологии, медицинская помощь при родах, медицинская помощь новорожденным в сложных неонатальных случаях.
— Если говорить о приоритетных услугах, то на медицинскую помощь при инсульте НСЗУ получила предложения от 16 медицинских заведений в Харьковской области, при инфарктах — от трех, на роды — от 18. Все эти предложения подтверждены НСЗУ, — рассказала Виктория Милютина, директор Северного межрегионального департамента НСЗУ.
В НСЗУ считают, что тарифы, по которым сегодня оплачиваются медицинские услуги, предоставленные пациентам, достаточны и полностью покрывают стоимость лечения, лабораторные и инструментальные исследования, а также обеспечение лекарствами.

Станет ли медицина по-настоящему бесплатной?
Неонатальная помощь в 2022 году оплачивается по одному из самых высоких тарифов, отмечают в НСЗУ. Тариф возрос с 113 до 135 тысяч гривен за один случай. А для лечения недоношенных детей в больницах, которые отвечают дополнительным требованиям НСЗУ, будет оплачиваться максимальный тариф — 161 тысяча гривен.
В Харькове неонатальную помощь сегодня оказывают четыре медицинских заведения: городской перинатальный центр, областная детская клиническая больница №1, областной перинатальный центр и областная клиническая больница. Тариф на медицинскую помощь при родах увеличился с 10 до 15 тысяч гривен.
Вырастут тарифы и на лечение онкологических заболеваний. На химиотерапию тариф увеличился с 26 до 36 тысяч гривен, на лечение онкологических заболеваний у детей он составит до 131 тысячи гривен.
За лечение острого инфаркта с проведением стентирования НСЗУ повысила тариф до 43,9 тысячи гривен, без стентирования — 25,1 тысячи гривен. Как и в прошлом году, такую помощь в Харькове будут оказывать три медицинских заведения, которые получили подтверждение НСЗУ: больница скорой и неотложной медицинской помощи, клиническая больница №8 и областная клиническая больница. Можно ли за эти деньги оказать качественную помощь при остром инфаркте?
— Мое мнение — да, — отвечает Игорь Кузнецов, заведующий кардиологическим отделением областной клинической больницы. — Но мы можем точно это оценить, когда стентирования при остром инфаркте начнут делать в частных клиниках. Они дают самое точное определение — выгодно это или нет. Но на сегодняшний день пока ни в одной приватной клинике стентирование не проводят.
— Когда-то мы в нашем отделении считали себестоимость стентирования для нашей клиники, — делится расчетами Игорь Кузнецов. — Себестоимость составляет почти 60 тысяч гривен. Замечу, что в этот тариф входит также зарплата врачей, медсестер, младшего персонала, сотрудников административно-хозяйственной части, вплоть до дворника. То, что тариф растет, — это хорошо. Это уже тот тариф, который приближается к себестоимости этой процедуры.
Как пояснил Игорь Кузнецов, стенты для лечения острого инфаркта и расход­ные материалы для этой процедуры Минздрав закупает отдельно — их стоимость в тариф не входит.
— Это выглядит так: 43 тысячи гривен плюс стент и расходные материалы, — резюмирует он. — В любом случае они бесплатны для пациентов.
Увеличился тариф и за лечение инсультов. За оказание помощи при остром мозговом инсульте с применением эндоваскулярных вмешательств НСЗУ будет платить клиникам 131,5 тысячи гривен, без таких вмешательств — 21,8 тысячи гривен, при применении тромболитической терапии — 62,5 тысячи гривен.
— Думаю, что увеличенных тарифов будет достаточно, — считает Юрий Бабалян, заведующий нейрохирургическим отделением №2 областной клинической больницы. — Но есть больные, которые обращаются к нам без направления, есть пациенты, которые хотят получить больше услуг, есть больные с сопутствующими заболеваниями, есть пациенты условно профильные. Например, случился инсульт. Человека парализовало прямо на улице. Привезли к нам, а у него рак с метастазами. Или привозят по скорой тяжелых профильных пациентов с коронавирусом. Вот в чем вопрос. Надо лечить не только инсульт, но и сопутствующие болезни, и тот же коронавирус. Если пациент не вакцинирован, лечение ковида становится более дорогостоящим и длительным. А это не входит в тариф.

Поможет ли мониторинг качества медуслуг?
Как утверждают в НСЗУ, Программа медицинских гарантий покрывает всю медицинскую помощь — от вызова скорой помощи и обращения к семейному врачу до сложных операций.
Но почему мы по-прежнему платим за диагностические исследования, а родственникам пациентов, что лежат в реанимациях, в частности ковидных больниц и отделений, выдают целые простыни необходимых лекарств, которые нужно купить, чтобы их близкие выжили. Стоимость лекарств доходит до нескольких тысяч гривен в день. Семейные врачи пациентов с подозрением на ковид отправляют на КТ и ПЦР-тесты за их же собственные деньги. Тарифы на лечение с каждым годом растут, государство тратит на медицину миллиарды, но пациенты не ощущают это на себе в полной мере.
— В этом году мы будем проводить фактический мониторинг качества предоставления медицинских услуг, — акцентирует внимание на пилотном проекте Виктория Милютина, директор Северного межрегионального департамента НСЗУ. — Мы будем анализировать, как медучреждения используют деньги НСЗУ, перечисленные на лечение пациентов. Медучреждения попадают в группу риска, когда на них поступает много жалоб пациентов. В прошлом году мы рассмотрели в департаменте более 500 жалоб. Много жалоб было на нарушение прав пациентов, когда государство уже заплатило за услугу, но в медучреждениях требовали деньги за лекарства и обследование. Были случаи, когда пациентам возвратили деньги.
В случае нарушения прав пациентов в Национальной службе здоровья Украины рекомендуют звонить на горячую линию этого ведомства по телефону: 16-77.

Подписаться на новости
Коментарии: 0
Коментариев не добавлено
Cледите за нами в соцсетях