Медикам повысили зарплаты. Хватит ли денег на всех?
С 1 января 2022 года в Украине повысили зарплату медикам. Теперь зарплата врача составляет 20 тысяч гривен, медсестры — 13,5 тысячи гривен. Младший медперсонал по-прежнему получает минималку.
В то же время украинские медики жалуются, что им не подняли зарплаты, а сократили ставки. В МОЗ официально признают, что повышение ставок не смогут выполнить минимум 260 больниц. Эксперты отмечают, что даже успешные больницы, которые получают от НСЗУ максимальное финансирование, такое повышение «не потянут». Придется экономить на других расходах.
Как выплачивают новую зарплату в харьковских больницах? Все ли медики ее получили? Есть ли задержки?
У некоторых средства есть, некоторым — не хватает
Уже сейчас медики по всей стране возмущаются тем, что вместо повышения зарплаты им урезают ставки — переводят на 0,75, а в худшем случае — на полставки. Есть ли такие случаи в медицинских учреждениях Харькова?
— Какие-то ставки сокращаются, — признается врач одной из харьковских больниц. — Но это не носит массового характера. Какие-то ставки уменьшают. Но в целом обещанную зарплату выплатили.
— Да, мы выплатили новую зарплату всем врачам и медсестрам, — подтверждает главный врач одной из харьковских больниц.
— Боже упаси, мы никого не переводили на полставки, — эмоционально реагирует на мой вопрос начмед одной из крупных харьковских поликлиник. — И зарплату повышенную выплатили всем врачам и медсестрам.
Дело в том, что эта поликлиника — одна из лидеров по заключенным контрактам с НСЗУ и располагает намного большим, чем другие медучреждения, финансированием. Как и больницы, в которые я звонила.
Но так обстоят дела не везде. И это признает глава Харьковской областной госадминистрации.
— У некоторых средства есть, у некоторых — не хватает, — комментирует ситуацию по поводу выплаты повышенных зарплат медикам Олег Синегубов. — Где-то есть субъективные причины, такие как менеджерский профессионализм того или иного управленца. А есть и объективные причины — слабая материально-техническая база того или иного медучреждения, которая не развивалась, и это сегодня не позволяет заключить контракты с НСЗУ. Тут мы должны работать совместно, в том числе и с их учредителем — областным советом, чтобы поддержать такие медучреждения.
— Что касается сокращения и перехода врачей на меньшую ставку, этого не должно быть, — заявил глава Харьковской областной госадминистрации Олег Синегубов. — Это будет персональная ответственность главных врачей. Об этом предупредил министр здравоохранения. Если в соответствии с функционированием того или иного медучреждения им не нужно столько врачей, медицинского или административного персонала, — это одна история. А когда ради выплаты зарплаты людей фактически переводят на полставки, а фактически они работают на полную ставку, такого не должно быть.
В то же время, по словам Олега Синегубова, госпитальная сеть Харьковской области до сих пор до конца, не оптимизирована.
— Она очень разветвлена и одна из наибольших в Украине, — отмечает он. — Нужна ли она такая, сегодня это вопрос. И на него должны ответить специалисты. Мы сейчас инициируем пилотный проект аудита медицинской сети области. Ведь у нас есть медицинские учреждения, которые по прямым приказам МОЗ не должны были существовать еще два года тому назад. Они практически не имеют возможности заключить контракты с НСЗУ. Почему так случилось, будем выяснять.
Повышение не для всех?
В 2022 году бюджет МОЗ действительно увеличился до 196,8 млрд гривен, в то время когда потребность медицины составляет 268 млрд гривен. Из этих 196,8 млрд гривен — 154 млрд гривен предусмотрено на НСЗУ. Однако этих денег не хватит на обещанное увеличение зарплат медикам, говорят эксперты. И объясняют почему. Заработную плату врачам обещали увеличить на 56%, медсестрам — на 34%. А бюджет на медицину увеличили только на 13%. И эту сумму «съест» инфляция — подорожавшие медикаменты и расходные материалы.
Эксперты подсчитали, что, если закрыть 267 больниц и сократить 13% медицинского персонала, а это 77 тысяч медиков, бюджета на новую зарплату может хватить. И это во время пандемии и в ситуации, когда врачей и так не хватает.
Кстати, в своей презентации Кабмин предусмотрел повышение зарплат лишь для 90 тысяч врачей и 200 тысяч медсестер, в то время как, по данным НСЗУ, в Украине сегодня работают 107 тысяч врачей и 232 тысячи медсестер. По поводу очередного популизма, когда не удосужились даже пересчитать врачей, и непрофессионализма чиновников, ответственных за медицину, которые не владеют ситуацией даже количественно, можно злословить, но реальность, увы, такова.
В самом НСЗУ также признают, что повысить зарплаты всем медикам будет сложно. Пока говорят об оптимизации и экономии на оборудовании, а не об увольнении персонала. Но мы ведь это уже проходили и хорошо понимаем, что означает оптимизация.
В итого повышение зарплат может привести к еще большему кризису в медицине. Больницы могут закрыть, а также сократить финансирование медицинских учреждений, расположенных в небольших селах. Надо ли упоминать, что многие больницы закрыли во время еще первого этапа реформы и у сельских жителей проблема уже сейчас попасть к врачу.