Сокращен минимальный срок для введения бустерной дозы. Какую выбрать вакцину?
Бустерная вакцинация. Ревакцинация. Дополнительная доза. Как во всем этом разобраться? Какие дозы и когда надо делать? Какие вакцины выбрать? Попробуем разобраться с эпидемиологом.
Спасет ли бустерная доза от «Омикрона»?
Постановлением Кабмина срок введения бустерной дозы сократили со 180 до 90 дней с момента получения второй дозы вакцины против Covid-19. Теперь рекомендуется делать бустерную дозу с 90-го по 270-й день после последней прививки. Это касается вакцинации как одним препаратом, так и по смешанной схеме. Бустерную дозу Covid-вакцин могут получить медики, сотрудники интернатов и украинцы старше 60 лет.
Защитит ли бустерная доза от «Омикрона»? Этот вопрос сейчас интересует многих.
— Когда человек получает бустерную дозу, клетки памяти «вспоминают» вирус, «понимают», что им предстоит новое сражение и готовят целую армию защитников — это и антитела, В-лимфоциты, специфические Т-клетки, — популярно объясняет механизм действия бустерной дозы Татьяна Чумаченко, заведующая кафедрой эпидемиологии ХНМУ, доктор медицинских наук, профессор. — Бустер нужен. И не только от «Омикрона», но и от других существующих штаммов коронавируса, а возможно и от тех, которые еще будут.
По словам Татьяны Чумаченко, бустерная доза может не защитить от инфицирования, легкой или бессимптомной формы, но защитит от попадания в реанимацию и от смерти, то есть от тяжелых форм болезни.
— «Омикрон» имеет некоторые мутации, которые позволяют ему уходить от антител, но перекрестный иммунитет все равно существуют — и от тяжелых форм он защитит, — уверяет профессор..
Какими вакцинами делать бустер?
Бустерную дозу называют еще ревакцинальной. Можно ли делать ревакцинацию вакциной CoronaVac, так как многие опасаются мРНК-вакцин?
— На сегодняшний день проведены исследования, которые научно доказали, что если проводится ревакцинация мРНК-вакцинами Pfizer или Moderna, иммунный ответ будет выше, чем после ревакцинация CoronaVac, — заявляет Татьяны Чумаченко. — Человек, если и заболеет после бустерной дозы, то заболеет легко. Поэтому рекомендовано делать ревакцинацию мРНК-вакцинами. Хотя запрета на ревакцинацию CoronaVac в Украине нет, но не следует ожидать, что иммунный ответ будет высоким.
По словам Татьяны Чумаченко, многие сегодня с опаской относятся к современным РНК-технологиям, но эти технологии не такие новые, как люди думают.
— Уже более 10 лет они используются при лечении некоторых форм онкологических заболеваний — на их основе изготовлены многие препараты, они разрабатывались для производства вакцин против лихорадки Эбола, лихорадки Зика, цитомегаловируса и других инфекций, — сообщает она. — Но всегда не хватало денег, чтобы до конца завершить клинические испытания. И когда возникла ситуация с новым коронавирусом, были выделены огромные деньги на разработку вакцин и ученые использовали уже готовую технологию РНК-вакцин, просто «поменяв» начинку и заново проведя клинические испытания в очень короткий период времени. Поэтому не стоит бояться этих вакцин. Они показали высокую эффективность и безопасность. Вопрос сочетания вакцин против коронавируса с «убитым» вирусом и РНК-вакцин тщательно изучен, ученые пришли у научному выводу, что такой подход более эффективен, чем когда используют цельноклеточную вакцину.
Дополнительная доза. Кому она нужна?
Кроме бустерной, существует еще дополнительная доза. Она назначается людям с ослабленным иммунитетом, тем, кому диагностировали острые и хронические лейкозы, лимфомы, гематологические злокачественные опухоли и другие заболевания.
— Сегодня дополнительная доза показана людям с глубоким иммунодефицитом, их иммунная система не может ответить полноценно на вирус, — поясняет Татьяны Чумаченко. — Это люди, которые перенесли трансплантацию органов и которые должны пожизненно получать иммунносупрессивную терапию. Всем остальным получать дополнительную дозу нет никакого смысла нет.
Дополнительная доза вакцины водится для лучшей защиты через месяц полного курса вакцинации от Covid-19.
Вакцинироваться ли во время пандемии?
Этот вопрос даже на третьем году пандемии для многих остается актуальным, отмечают эксперты. Так да или нет?
— Когда люди говорят, что в период пандемии не надо прививаться, они берут посыл из пандемии гриппа, когда рекомендуют прививаться до начала эпидемии, иначе потом будет поздно, — делится своей точкой зрения профессор эпидемиолог. — У нас сейчас другие условия. У нас нет самого главного условия — «до пандемии». Мы уже третий год живем в пандемии и, если мы не будем прививаться, можем просто погибнуть. Сейчас речь идет о жизни и смерти. Люди должны это понимать. Всегда прививали именно в очагах, чтобы люди не заболели. Например, если ввести вакцину против кори в первые два-три дня, можно не заболеть. Когда закончится нынешняя пандемия, точно никто не знает, а не сделав прививку, окончания ее можно просто не дождаться. Поэтому прививайтесь и не обращайте внимание на антинаучные высказывания.
Вакцинация не отменяет масок
— Бывает, что человек привился и через несколько дней заболел, -приводит пример Татьяны Чумаченко. — В этом случае я хочу напомнить, что человек защищен только через две недели после второй дозы вакцины. К концу шестого месяца эффективность вакцины снижается и ее надо усилить бустерной дозой, потому что организм снова становится восприимчивым к инфекции. Люди по непониманию своему считают, что если они сделали прививку, то уже защищены. Поэтому не носят маски, не соблюдают дистанцию, посещают массовые мероприятия в закрытых помещениях. В результате инфицируются. Но они считают, что заболели не потому, что не соблюдали карантинные правила, а потому, что после прививки ослаблен иммунитет. Это не так. Просто иммунитет еще не выработался. Иммунная система не была готова к тому, чтобы защитить организм. Хочу напомнить, что даже вакцинировавшись, надо носить маски и соблюдать противоэпидемиологические меры безопасности. Потому что вакцина защищает не от заражения, а от тяжелого течения болезни, госпитализации и смерти. А от инфицирования защищают — маска, респиратор, дистанция. Вот об этом надо помнить.
Вакцинирование детей
— Детей старше 12 лет мы можем прививать уже сегодня. Это разрешено, есть нормативный документ, который это регламентирует, — сообщает Татьяны Чумаченко. — В мире уже сделано огромное количество прививок, которые показали безопасность и эффективность. Что касается детей младшего возраста, то мы ожидаем документ, разрешающий вакцинацию детей с пяти лет, и педиатрическую вакцину, потому что нельзя прививать детей препаратами, которыми прививают взрослых. Там будет меньшая доза, клинические испытания уже проведены и доказана безопасность и эффективность вакцин для этой категории детей.